Polysomnographie : l’examen de référence des troubles du sommeil

Qu’est-ce qu’une polysomnographie ?

La polysomnographie est un examen médical complet du sommeil. Contrairement à la polygraphie, qui se concentre principalement sur la respiration, elle permet également d’étudier l’activité cérébrale, les mouvements des yeux et l’activité musculaire.

Elle donne ainsi des informations sur les différents stades du sommeil et sur plusieurs événements nocturnes.

Quels signaux sont enregistrés ?

L’examen peut associer EEG pour l’activité cérébrale, EOG pour les mouvements oculaires, EMG pour l’activité musculaire, ECG pour l’activité cardiaque, paramètres respiratoires et saturation en oxygène. Une vidéo peut être utilisée dans certaines indications.

L’ensemble permet de reconstituer l’architecture du sommeil et de caractériser certains événements qui ne peuvent pas être analysés correctement avec une simple polygraphie.

Dans quelles situations ?

La polysomnographie peut être proposée lorsqu’une polygraphie est négative malgré une forte suspicion clinique, lorsque des apnées centrales ou d’autres troubles sont envisagés, ou lorsque le tableau est compliqué par certaines maladies cardio-respiratoires ou neurologiques.

Elle est également utile dans l’exploration de certaines parasomnies, de la narcolepsie et de situations où l’analyse fine des stades du sommeil est nécessaire.

Comment se déroule l’examen ?

Selon le contexte, l’examen peut être réalisé dans un laboratoire du sommeil ou dans certaines conditions à domicile. Des capteurs sont posés avant le coucher puis retirés au réveil.

Les données sont ensuite analysées par une équipe spécialisée afin d’établir un compte rendu médical.

Après la polysomnographie

Le médecin interprète les résultats à la lumière des symptômes et du contexte. L’objectif n’est pas seulement de produire un tracé mais de comprendre pourquoi le sommeil est perturbé et de déterminer la prise en charge la plus pertinente.