Qu’est-ce qu’une OAM ?
L’orthèse d’avancée mandibulaire est un dispositif porté pendant le sommeil. Elle maintient la mandibule dans une position avancée afin d’augmenter l’espace disponible dans les voies aériennes supérieures.
Comment agit-elle ?
En avançant la mandibule, l’orthèse modifie la position de la langue et des tissus environnants. Cela peut réduire le rétrécissement du pharynx et les vibrations responsables du ronflement.
Pour quels patients ?
L’OAM peut être envisagée dans certaines formes légères à modérées de SAOS et pour certains ronflements gênants. Elle peut aussi être discutée lorsqu’un patient ne tolère pas une PPC, selon la situation médicale.
Le choix dépend notamment de la sévérité du SAOS, de la dentition et des caractéristiques anatomiques.
Fabrication et suivi
Une OAM doit être adaptée au patient. Le suivi permet de vérifier la tolérance, l’état dentaire et l’efficacité sur le trouble respiratoire. Un contrôle médical peut être nécessaire pour confirmer que le traitement atteint son objectif.
Avantages et limites
Son faible encombrement et l’absence de masque sont appréciés par certains patients. En revanche, elle ne convient pas à tout le monde et peut provoquer une gêne mandibulaire ou dentaire. La décision doit être individualisée.
Le parcours Josef permet d’orienter les patients vers une évaluation médicale puis, lorsque cela est indiqué, vers un examen du sommeil à domicile.
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